医保政策
基本医疗保险医疗费用报销比例和最高报销额度
城镇职工(超转)基本医疗保险门诊报销比例和最高报销额度
报销类别 |
参保人员类别 |
起付线 |
年龄 |
就诊医院类别 |
报销比例 |
补充医疗保险 |
报销合计 |
封顶线 |
|
||||||||
门诊 |
在职 |
1800 |
|
社区 |
90% |
|
90% |
2万元 |
|
||||||||
|
非社区 |
70% |
70% |
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退休 |
1300 |
70周岁以下 |
社区 |
80% |
10% |
90% |
|||||||||||
非社区 |
70% |
15% |
85% |
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70周岁以上 |
社区&非社区 |
80% |
10% |
90% |
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城镇职工(超转)基本医疗保险住院报销比例和最高报销额度 |
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报销类别 |
参保人员类别 |
起付线 |
统筹基金支付 |
大额基金支付 |
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报销比例 |
补充医疗保险 |
封顶线 |
报销比例 |
封顶线 |
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|
三级医院 |
二级医院 |
一级医院 |
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住院 |
在职 |
1300 |
起付线-3万元 |
85% |
87% |
90% |
|
10万元 |
85% |
20万元 |
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3万元-4万元 |
90% |
92% |
95% |
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4万元-封顶线 |
95% |
97% |
97% |
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退休 |
起付线-3万元 |
91% |
92.2% |
94% |
支付个人负担50% |
80%+10% |
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3万元-4万元 |
94% |
95.2% |
97% |
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4万元-封顶线 |
97% |
98.2% |
98.2% |
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城镇居民基本医疗保险医疗费用报销比例和最高报销额度 |
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报销类别 |
参保人员类别 |
起付线 |
就诊医院类别 |
报销比例 |
封顶线 |
报销类别 |
参保人员类别 |
起付线 |
就诊医院类别 |
报销比例 |
封顶线 |
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门诊 |
一小 |
650 |
社区&非社区 |
50% |
2000元 |
住院 |
一小 |
650 |
社区&非社区 |
70% |
17万 |
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一老、无业 |
650 |
社区首诊 |
一老、无业 |
1300 |
社区&非社区 |
70% |
17万 |
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